දුම්රිය නිවාස සඳහා අයදුම්පත | ශ්රී ලංකා දුම්රිය දෙපාර්තමේන්තුව
සටහන: අයදුම්පතෙහි සෑම වගන්තියක්ම නිවැරදිවත්, පැහැදිලිවත් සම්පූර්ණ කළ යුතුය.
ඉල්ලුම් කරන නිවාස වර්ගය:
V. අනෙකුත් උප දෙපාර්තමේන්තුවල සේවය කර තිබේද?
VI. සේවයේ කඩවීම් ඇත්නම් පහත දක්වන්න.
      
      
II. දරුවන් පිලිබඳ විස්තර :
(මින් ඉදිරියට සිදුවන දරු උපතක් සම්බන්ධයෙන් උප්පැන්න සහතිකයේ ඡායාපිටපතක් සමගින් සනාථ කල යුතුය.)
(රජයේ රැකියාවක යෙදෙන දරුවකු පදිංචි කර ගැනීමට බලාපොරොත්තු වන්නේ නම් ඒ සඳහා විශේෂ අවසරයක් ලබාගත යුතුය)
06.
I. ස්ථීර පදිංචි ස්ථානයේ ලිපිනය :   
II. එහි හිමිකරු ඔබද?      
III. ඔබ රාජාකරියට පැමිණෙන්නේ එහි සිටද? :      
IV. ස්ථීර පදිංචි දිස්ත්රික්කය :   
V. ආසන්නම ප්රධාන නගරයට ඇති දුර ප්රමාණය(km) :
VI. ඉහත ලිපිනයේ සිට සේවා ස්ථානයට ඇති දුර(km) :
07.
I. ප්රාදේශීය ලේකම් විසින් සහතික කරන ලද ග්රාම සේවක සහතිකයක්
II. ඡන්ද හිමි නාම ලේඛනයේ පිටපතක්
III. දුම්රිය/ශ්රී ලං.ග.ම වාර ප්රවේශපත්ර ලබාගෙන තිබේනම්,ඒ බව සනාථ කිරීම සදහා අදළ ලියකියවිලි
IV. ජාතික හැදුනුම්පතෙහි සහතික කළ පිටපතක්
08.
I. එහි අයිතිකරු :   
II. ලිපිනය :   
III. පදිංචියට ගිය දිනය :   
IV. මාසික කුළිය :   
(ඔබ ඉහත සදහන් ස්ථානයේ පදිංචිව බවට බදු ඔප්පුවක් මගින් සනාථ කළ යුතුය.)
09.
(රෝගියා,රෝගය හා එහි ස්වාභාවය පැහැදිලි කළ රජයේ වෛද්ය සහතිකයක් මගින් සනාථ කළ යුතුය.)
10.
I. එහි අංකය :   
II. ඉවත් වූ දිනය :   
III. ඉවත්වීමට හේතුව :   
IV. මීට පෙර ඔබ වෙනුවෙන් වෙන් කරන ලද දුම්රිය නිවාසයක් ඔබ ප්රතික්ෂේප කර තිබේද?එසේනම් ඒ පිළිබද විස්තර :   
11.
I. මගේ පවුල සමග පදිංචිව සිටින බවත්,
II. නවාතැන්කරුවන් හෝ ගෙවීම් පිට පිටස්තර පුද්ගලයින් එහි පදිංචිකර නොගන්නා බවටත්,
III. මෙම ඉල්ලුම් පත්රයේ සදහන් කරුණු (ශ්රේණිය වෙනස්වීම , දරුවන්ගේ උපත්,විවාහයන්,අභාවයන්,දික්කසාදවීම් හා දරුවන් හෝ කලත්රයා රැකියාවක යෙදීම)මීට පසු වෙනස් වුවහොත් ඒ බව දැන්වීමටත්,
IV. මෙම දෙපාර්තමේන්තුවෙන් දැනුම් දීමෙන් පසුව හෝ අවශ්ය වූ විටෙක හෝ මගෙන් යැපෙන්නවුන්ද සමග නිවාසයෙන් අස්ව එය හිස්කර ආපසු භාරදීමේ කොන්දේසියට යටත්ව භාර ගනිමි.
12.
I. මා විසින් මීට පෙර දුම්රිය නිවාසයක් ලබා ගැනීම සදහා අයදුම්පතක් ඉදිරිපත් කර.
    
II. අයදුම්පතක් ඉදිරිපත් කර ඇත්නම්,එම අයදුම්පත්රයෙහි යොමු අංකය :   
III. ඉල්ලුම් කළ නිවාස වර්ගය :   
IV. ඉල්ලුම් කළ දිනය :   
සටහන
1. මෙම නිවාස වෙන් කරනු ලබන්නේ අවුරුදු 05 ක කාලසීමාවක් පදිංචිය සදහා පමණි. එබැවින් පදිංචි වූ දා සිට අවුරුදු 05ක් අවසානයේදී එහි පදිංචිය හිස්කර ආපසු දෙපාර්තමේන්තුවට භාරදීමට කටයුතු කළ යුතුය. (ආයතන සංග්රහයේ අවසර දී ඇති කාලසීමාවෙන් අඩකට වඩා වැඩි කාලයක් තුළ එක් සේවා ස්ථානයක පිහිටි දුම්රිය නිවාසවල පදිංචිව සිටීමේ වරප්රසාදය භුක්ති විද ඇති නිලධාරීහු පළමු නිවාසයෙහි පදිංචිව සිටි කාලය සම්පූර්ණ කරන දිනයේ සිට අවුරුදු 05 ක කාලයක් ගත වනතුරු එම සේවා ස්ථානයේම පිහිටි එකී නිවාසය සදහා සලකා බැලීමට නුසුදුස්සෝ වෙති.)
2. ආයතන සංග්රහයේ XIX පරිච්ඡේදයට ඔබගේ අවධානය යොමු කරවන අතර, එහි සදහන් කොන්දේසි උල්ලංඝනය කිර්රිම වරදක් ලෙස සලකනු ලැබේ. තවද, ඔබට නිවාසයක් වෙන් කළහොත් පදිංචිව අවසර දී ඇති කාලය තුළ විශ්රාම ලැබීම, සංස්ථාවක සේවය සදහා මුදා හරිනු ලැබීම ආදී මොනම හේතුවක් නිසාවත් රජයේ සේවයෙන් ඉවත් වුවහොත්, වෙනත් ස්ථානයකට මාරු කරනු ලැබුවහොත් හෝ ඔබගේ භාර්යාවගේ/ස්වාමි පුරුෂයාගේ හෝ දරුවන්ගේ නමින් නිවාස දේපලක් ඔබගේ වර්තමාන සේවා ස්ථානයට සැතපුම් 15 ක් ඇතුළත දැනට ඇත්නම් හෝ පසුව අත්කර ගතහොත් ඔබ රජයේ දුම්රිය නිවාසයක පදිංචිව සිටීමට නුසුදුස්සෙකු වන හෙයින් එවැනි හේතුවක් නිසා නුසුදුසු වූ වහාම ඒ බව දෙපාර්තමේන්තු ප්රධානියා වෙත දන්වා නිවාසයේ පදිංචිය හිස්කොට නිවාසය ආපසු දෙපාර්තමේන්තුව වෙත භාරදිය යුතු බව සිහිතබා ගත යුතුය.
3. නියමිත කාලය අවසන් වීමට පළමු වෙනත් යම් හේතුවක් නිසා ඔබ නිවාසයේ පදිංචිව සිටීමට නුසුදුස්සෙකු වුවහොත් ඒ අවස්ථාවේදී ඒ බව දෙපාර්තමේන්තු ප්රධානියා වෙත දන්වා නිවාසය හිස්කොට ආපසු භාර දිය යුතුය.
4. නියමිත කාලසීමාවට පමණක් වැය කිරීමට හැකි මුදල් ප්රමාණය අනුව දුම්රිය නිවාසය අළුත්වැඩියා කරනු විනා පදිංචිකරුවන් වෙනස්වන සෑම අවස්ථාවකදීම එහි අළුත්වැඩියා කිරීම් කරනු නොලැබේ.
5. දුම්රිය නිවාසය වෙන් කරනු ලබන්නේ ඔබගේ බිරිදට/ස්වාමි පුරුෂයාට ළමයින්ට සහ යැපෙන්නන් සදහා පමණි. මීට අමතරව අවසර රහිතව වෙනත් පුද්ගලයින් නිරන්තරවම පදිංචිය සදහා නිවසේ තබා ගැනීම, සම්පූර්ණ නිවාසය හෝ ඉන් කොටසක් අතුරු බදුදීම හෝ බරපතල වරදක් ලෙස සලකනු ලැබේ. මේ සම්බන්ධයෙන් ආයතන සංග්රහයේ XIX පරිච්ඡේදයේ 6:6 සහ 6:5 වන අනු ඡේද වෙත ඔබගේ අවධානය යොමුකරවන අතර, එම කොන්දේසි උල්ලංඝනය කිරීම 07 වෙනි ඡේදයේ දැක්වෙන දඩුවම් පැමිණිය හැකි වරදක් ලෙස සලකනු ලැබේ.
6. ඉහත කුමක් වුවද නියමිත කල්දීමකින් පසුව නිවාසයේ හිස් කිරීමට අසමත් වුවහොත් ආයතන සංග්රහයේ XIX පරිච්ඡේදයේ 1 වන ඡේදය අනුව ඔබට විරුද්ධව කටයුතු කරන අතර, නිවාස භුක්තිය ආපසු ලබාගැනීම සදහා 1971 වර්ෂයේ අංක 7 දරණ රජයේ නිවාස පවරා ගැනීමේ පනත යටතේ කටයුතු කරනු ලැබේ.